腰背部から側腹部の痛みは尿路の結石や血の塊が尿管に嵌頓したり、腎の炎症（腎盂腎炎や腎腫瘍）、腎内の出血（腎腫瘍、腎のう胞）腎外傷などで生じることがあります。肉眼的血尿（赤いおしっこ）が出て、側腹部痛を認めたら、尿管結石の可能性が大きいです。発熱と側腹部痛があるときは急性腎盂腎炎などの腎感染症、外傷を契機にしていれば腎損傷の疑いがあります。尿路疾患以外でも側腹部痛を生じる可能性があり、右側では胆石、虫垂炎、腸閉塞、左側では膵炎、腸閉塞などの疾患を鑑別する必要があります。

40歳以上の女性の4割は尿失禁に罹患しているという統計があります。尿漏れはタイプにより咳やくしゃみで漏れる腹圧性尿失禁、こらえられない尿意のため漏れる切迫性尿失禁、両方が組み合わさった混合性尿失禁、高度の尿排出障害のため常にたらたら漏れる溢流性尿失禁、運動機能低下や認知機能低下のためおこる機能性尿失禁があります。腹圧性尿失禁は妊娠、出産、加齢、肥満などが原因で骨盤底筋や靭帯がゆるんで起こります。切迫性尿失禁は突然の強い尿意を感じトイレまで間に合わず尿が漏れてしまい、水に触れると誘発されることがあります。
尿漏れは羞恥心のため受診することを躊躇する症状だと思いますが、当院では女性医師もおりますのでお気軽にご相談ください。

長時間立った後や排便の時にいきむと膣から何かがでてくる、風呂場でしゃがんだときに陰部に何かが触れるといった症状で受診され、女性の10人に１人が罹患していると言われている骨盤内臓器脱が原因です。骨盤内臓器脱は膣を支持している靭帯、筋肉などの損傷、脆弱化にて起こり、原因として分娩による骨盤底筋の損傷、体重増加、便秘、年齢によるホルモンレベルの変化などがあります。問診、内診にて診断し、重症度により骨盤底筋体操、膣内装具、外科的治療(手術)にて治療します。
このような症状は羞恥心のため受診することを躊躇する症状だと思いますが、当院では女性医師もおりますのでお気軽にご相談ください。

昼間の尿回数が8回以上を頻尿といいます。排尿時痛を伴っていれば膀胱炎、尿意切迫感(突然の強い尿意)を伴えば過活動膀胱、血尿を認めれば膀胱癌、膀胱痛があれば間質性膀胱炎などを疑います。また子宮筋腫に伴い膀胱が圧迫されることにより頻尿がおこることもあり、多飲、多尿に伴う頻尿や神経系の疾患によるもの、心因性、薬剤性にてなることもあります。頻尿の原因は多岐に上りますのでまずは専門医を受診ください。

夜間頻尿とは通常2回以上が生活の質(QOL)の低下に強く関与します。夜間頻尿が夜間多尿(夜間の尿量が増える)によるものであれば水分過剰摂取、薬剤性、高血圧、睡眠時無呼吸症候群が疑われ、夜間多尿がなければ睡眠障害が疑われます。多尿がみられる時は水分過剰摂取、水再吸収障害(尿崩症)、糖尿病などが疑われます。下部尿路症状(排尿困難、頻尿など)を伴えば前立腺肥大症、過活動膀胱、間質性膀胱炎などが疑われます。このように夜間頻尿の原因は多岐にわたり複合的に関与している可能性があります。

目で見て尿中に血が混じっていることがわかる場合は肉眼的血尿、尿検査だけでわかるものを潜血尿または顕微鏡的血尿といいます。尿路の腫瘍・結石・炎症・先天奇形・損傷、多臓器癌の尿路への浸潤、腎梗塞、糸球体腎炎、腎血管性疾患などで起こります。肉眼的血尿が1回だけで消失しても、尿路悪性腫瘍の初発症状である可能性があるので必ず精密検査を受けるようにしてください。特に無症候性の肉眼的血尿の場合は、尿路悪性腫瘍の存在を強く疑います。膀胱癌の85%は血尿を契機に発見されます。